(相关资料图)

近日，香港中文大学任卓昇团队一项发表在《JAMA》的随机对照研究表明，在4～9岁非近视的儿童中，与安慰剂相比，2年内每晚使用0.05%阿托品滴眼液可降低近视发生率和快速近视漂移的受试者百分比；0.01%阿托品与安慰剂之间的差异无统计学意义。

简单地说，低浓度阿托品有助于延缓近视的发生，不是预防近视。

《JAMA》截图

该研究为一项随机、安慰剂对照、双盲试验，在香港中文大学眼科中心进行。招募了4～9岁睫状肌麻痹后等效球镜+1.00D~0.00D之间，散光小于-1.00D（双眼平均），屈光参差小于2.00 D，并且父母中至少有一位等效球镜度数超过- 3.00 D的非近视儿童。

研究排除了患有眼部疾病（如白内障、先天性视网膜疾病、弱视、斜视）的儿童，以前使用阿托品或哌仑西平、角膜塑形镜或其他光学方法控制近视的儿童，对阿托品过敏以及患有全身性疾病（如内分泌、心脏、呼吸系统疾病）和发育异常的儿童。

研究发现，在4至9岁非近视的儿童中，与安慰剂相比，2年内每晚使用0.05%阿托品滴眼液可降低近视发生率和快速近视漂移百分比，差异具有统计学意义；0.01%阿托品与安慰剂的差异无统计学意义。

低浓度阿托品是少数可用于非近视高危儿童延缓近视发生的干预措施之一。值得注意的是，该研究的结果不能解释为预防或降低未来的近视风险，因为研究时间只有2年。此外，这项研究的结果表明，近视的发生和发展得到延缓而非预防。尽管如此，这项研究为阿托品用于延缓近视发生提供了证据，可作为增加户外活动时间外的策略。虽然增加户外活动时间对一般儿童来说是有效的方法，但对于近视高危儿童，可考虑额外使用低浓度阿托品。

在该研究中，0.01%阿托品与安慰剂的差异没有达到统计学上的意义。这一结果提示0.01%阿托品浓度可能不足以达到足够的治疗效果。这一结果与LAMP1研究一致，该研究报告0.01%阿托品对眼轴增长没有影响。值得注意的是，目前的研究观察到0.05%阿托品和0.01%阿托品具有良好的耐受性，没有严重的不良事件，与既往的结果一致。

未来需要进一步的研究来重复这一结论，以了解该结果能否表明近视得到延缓或预防，并评估长期药物安全性。

责编：毛圆圆

关键词： 阿托品滴眼液